最近,霧霾天氣頻頻來(lái)襲,其中的PM2.5更是成了大家的一塊“心病”。霧霾天氣對人體的影響究竟有多大?可能會(huì )帶來(lái)哪些方面的疾病?普通市民如何防范?
專(zhuān)家認為,霧霾天氣會(huì )增加肺癌患者的死亡率,雖然中國沒(méi)有量化的證據表明暴露于戶(hù)外空氣污染中會(huì )導致肺癌,但國外已有充足證據顯示這一點(diǎn)。專(zhuān)家提醒,霧霾嚴重時(shí),應減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,盡量別去密閉的人口密度大的公共場(chǎng)所,外出戴N95口罩有一定的防護作用,但不宜長(cháng)時(shí)間戴。長(cháng)期戴口罩,對呼吸功能和氣體交換有影響,也容易讓人感覺(jué)胸悶不適。同時(shí),最好保持室內通風(fēng)換氣。
危害1 可能會(huì )導致肺癌且會(huì )增加肺癌患者死亡率
霧霾天氣對人的呼吸系統會(huì )產(chǎn)生不良影響這是肯定的,長(cháng)期接觸,并在肺內積聚,必然會(huì )對肺造成損害,降低呼吸系統的防御功能。其中,包括長(cháng)期刺激至慢性炎癥改變、肺泡上皮化生導致癌變等。
對于本身就患有哮喘、慢阻肺等疾病的患者而言,霧霾天氣更是雪上加霜。因為這種天氣會(huì )使疾病急性加重增加,加快疾病進(jìn)展,最終導致死亡率也會(huì )增加。
廣州呼吸疾病研究所所長(cháng)陳榮昌此前在接受采訪(fǎng)時(shí)表示,他所在的研究團隊很久之前就已關(guān)注到大氣污染對于人類(lèi)呼吸系統疾病、肺功能的影響問(wèn)題,曾選取不少化工 企業(yè)周邊地區進(jìn)行長(cháng)期研究。研究結論是,大氣污染肯定將加大人們患呼吸系統疾病的風(fēng)險、使人的肺功能下降。長(cháng)期處于這種環(huán)境,的確可能會(huì )誘發(fā)肺癌!暗 是,目前,中國還缺少量化的證據!
中國工程院院士鐘南山在 接受采訪(fǎng)時(shí)也曾表示,灰霾是否會(huì )直接導致肺癌發(fā)病率的增加,還需要更多更長(cháng)時(shí)間的觀(guān)察。他說(shuō),設在法國里昂的國際癌癥研究機構在報告中說(shuō),有充足證據顯 示,暴露于戶(hù)外空氣污染中會(huì )導致肺癌,而且患膀胱癌的風(fēng)險會(huì )相應增加!皬倪@些數字可以看出,灰霾天氣與肺癌有很明顯的關(guān)系!
“但 是,我國自己并沒(méi)有這方面長(cháng)期的流行病學(xué)的調查,也沒(méi)有準確的數字!辩娔仙秸f(shuō),國外的資料都是PM2.5在70微克每立方米以下的數據,而我國的灰霾指 數是發(fā)達國家的5~10倍。因此,我們必須有自己的數據。他同時(shí)表示,目前我國正在做一個(gè)相關(guān)的調查研究,涉及多個(gè)領(lǐng)域,包括生態(tài)、衛生、環(huán)境、醫療等。
“此外,目前已有數據表明,灰霾天氣會(huì )增加肺癌患者的死亡率!辩娔仙秸f(shuō),發(fā)達國家已做了13~20年的研究。美國研究發(fā)現,一立方米空氣中每增加10微克的PM2.5顆粒,肺癌的死亡率就增加15%~27%,日本的研究數據是增加24%,丹麥的研究數據是增加18%。
危害2 會(huì )導致心血管疾病、出生缺陷和過(guò)早死亡
其實(shí),霧霾除了會(huì )加重呼吸道疾病,增加肺癌患者的死亡率,甚至是誘發(fā)肺癌,對人體健康還有其他的影響。專(zhuān)家表示首先霧霾會(huì )對心血管系統造成影響,因為心衰的病人,在呼吸道受到刺激的時(shí)候,會(huì )引起呼吸困難或氣促,加重心衰。
《美 國醫學(xué)會(huì )雜志》的一項研究表明,PM2.5會(huì )導致動(dòng)脈斑塊沉積,引發(fā)血管炎癥和動(dòng)脈粥樣硬化,最終導致心臟病或其他心血管問(wèn)題。一項始于1982年的研究 證實(shí),當空氣中PM2.5的濃度長(cháng)期高于10μg/m3,就會(huì )帶來(lái)死亡風(fēng)險的上升。濃度每增加10μg/m3,總的死亡風(fēng)險會(huì )上升4%,心肺疾病帶來(lái)的死 亡風(fēng)險上升6%,肺癌帶來(lái)的死亡風(fēng)險上升8%。
因霧霾導致發(fā)病、死亡的具體概率,目前都沒(méi)有翔實(shí)的統計數據。
在霧霾天氣里,人的肌肉比較緊張,很容易出現肌肉勞損。而且,霧霾天由于紫外線(xiàn)照射不足,人體內維生素D生成不足,易產(chǎn)生精神懶散、情緒低落等現象,還可能導致缺鈣。
不容忽視的是,PM2.5極易吸附多環(huán)芳烴等有機污染物和重金屬,孕婦長(cháng)時(shí)間暴露在這樣的環(huán)境中,胎兒致畸、致突變的幾率明顯升高。
專(zhuān)家析因 黏附細菌病毒的Pm2.5可直達肺泡
PM2.5為何有如此大的‘殺傷力’?一般情況下,空氣中稍大一點(diǎn)的顆粒在鼻腔中就可以濾過(guò),再小的點(diǎn)的顆?蛇M(jìn)入不同級別的氣道中,但直徑在5微米以下的顆粒,比如Pm2.5顆粒,可以直接到達肺泡。
因為灰霾中的大氣氣溶膠大部分均可被人體呼吸道吸入,尤其是亞微米粒子會(huì )分別沉積于上、下呼吸道和肺泡中,引起鼻炎、支氣管炎等病癥。
顆 粒物的大小決定了它們最終在呼吸道中的位置。較大的顆粒物往往會(huì )被纖毛和黏液過(guò)濾,無(wú)法通過(guò)鼻子和咽喉。然而,小于10微米的顆粒物即可吸入顆粒物 (PM10),可以穿透這些屏障達到支氣管和肺泡。而小于2.5微米的顆粒物,也就是我們平常講的PM2.5,比表面積大于PM10,更易吸附有毒害的物 質(zhì)。由于體積更小,PM2.5具有更強的穿透力,可能抵達細支氣管壁,并干擾肺內的氣體交換。更小的微粒,比如直徑小于等于100納米的顆粒,則會(huì )通過(guò)肺 部傳遞影響其他器官。這是因為灰霾的懸浮物質(zhì)會(huì )刺激呼吸道,另外細菌、病毒會(huì )黏附在PM2.5的小顆粒上,進(jìn)入呼吸道,誘發(fā)感染。
《2012中國腫瘤登記年報》顯示,中國人患病最多的癌癥分別為肺癌、胃癌、直腸癌、肝癌、食管癌,死亡最多的癌種是肺癌。第三次全國居民死亡原因調查結果顯示,過(guò)去30年間,肺癌死亡率在中國上升了465%,已取代肝癌成為中國首位惡性腫瘤死亡原因。
雖然癌癥是多種危險因素共同作用的結果,但目前環(huán)境污染引起的癌癥死亡可能被低估了。目前,室內外空氣污染十分嚴重,這種環(huán)境污染引起的癌癥死亡目前尚無(wú)法準確估計。預防措施
增強抵抗力免疫力并注意通風(fēng)換氣
在這種霧霾天氣的大環(huán)境下,普通市民能做的防護措施并不多。
首 先,增強自身的抵抗力和免疫力。目前還沒(méi)有有效的藥物能夠清除呼吸系統中的微小顆粒,要減少霧霾對人體的不良影響,先要盡量減少接觸,另外要靠增強自身的 抵抗力和免疫力。這就需要大家平時(shí)多運動(dòng),保持比較好的身體狀態(tài),尤其是免疫力減退的老人和免疫力發(fā)育不成熟的孩子,氣溫下降時(shí)要注意保暖,預防感冒,此 外,在冬季和寒冷天氣里,老人和孩子可口服或注射疫苗以增加免疫力!
其 次,在防范措施上,室內一定要保持通風(fēng)。很多人認為,既然外面有灰霾,我們就緊閉窗戶(hù)待在家里就好了。其實(shí),霧霾對人體的影響,跟單位空間里的密度相關(guān), 通風(fēng)條件好的情況下,影響相對較小,空氣不流通不利于降低霧霾密度,當然,如果外面霧霾非常嚴重,最好不要開(kāi)窗。而且,要減少戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間,尤其是盡量 不要到人口密度大的密閉的公共場(chǎng)所去。
第三,如果室外灰霾嚴重,比如PM2.5嚴重超標,外出時(shí)戴口罩有一定防護作用。不過(guò),市面上售賣(mài)的一次性紙質(zhì)口罩、活性炭口罩等用處不是很大。要預防PM2.5,必須用醫院隔離病房、防病毒的N95口罩才有效。但是并不推薦長(cháng)時(shí)間戴口罩,因為長(cháng)期戴口罩,對呼吸功能和氣體交換有影響,也容易讓人感覺(jué)胸悶不適,除非霧霾天氣非常嚴重或是長(cháng)時(shí)間在戶(hù)外作業(yè)的人員!
第四,至于市面上出售的各種空氣凈化器,理論上,空氣凈化器有一定的消毒和殺菌的作用,但作用有限。因此,不能過(guò)于依賴(lài)空氣凈化器,以為只要開(kāi)了凈化器,就可以不通風(fēng)換氣了。
灰霾天氣一般分六級;姻蔡鞖膺_4級以上,就不宜進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)了。